Прививка АКДС что это и от чего она: подробно о специфике вакцинации


Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) на сегодняшний день ведет активную пропаганду массовой иммунизации и вакцинации населения, особенно в детском возрасте. И вопрос необходимости прививок, пожалуй, один из самых острых и горячо обсуждаемых среди современных родителей. Этому есть ряд причин, о которых речь пойдет немного позже. 

Содержание статьи

1. Введение 
2. Описание вакцины, расшифровка 
3. График вакцинации 
4. Показания и противопоказания 
5. Особенности введения вакцины и поствакцинальный период 
6. Подготовка к вакцинации и помощь малышу после нее 
7. Заключение 
 
 Прививка АКДС что это

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) на сегодняшний день ведет активную пропаганду массовой иммунизации и вакцинации населения, особенно в детском возрасте. И вопрос необходимости прививок, пожалуй, один из самых острых и горячо обсуждаемых среди современных родителей. Этому есть ряд причин, о которых речь пойдет немного позже. 

Но самой спорной вакциной даже среди сторонников иммунизации является вакцина АКДС – эта прививка делается детям в младшем возрасте (до 1 года в графике вакцинации АКДС стоит трижды!), а затем проводится ревакцинация раз в 10 лет. Причина спора – возможные побочные эффекты в поствакцинальном периоде. На чем основаны такие утверждения и насколько они достоверны – разберемся далее. 

Расшифровка прививки АКДС и ее особенности 

Четыре буквы АКДС являются аббревиатурой полного названия препарата - адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Как нетрудно догадаться, это комплексный препарат, который при однократном введении стимулирует выработку организмом антител сразу от трех серьезных и смертельно опасных инфекций: 

  • коклюша – острой бактериальной инфекции, поражающей преимущественно детей младшего возраста, характеризующейся поражением органов дыхания, приступообразным кашлем и общим тяжелым состоянием; 
  • дифтерии – инфекции, поражающей дыхательные пути, гортань и кожные покровы, сопровождающейся отеками гортани и блокировкой дыхательных путей, выраженной интоксикацией организма вследствие деятельности бактерий; 
  • столбняка – инфекционного заболевания, поражающего нервную систему и характеризующегося спазмами мышц и судорожным их сокращением, «остолбенением», болезненными судорогами. 

Поэтому с помощью одного препарата можно выработать антитела сразу к трем возбудителям, соответственно, сделать одну прививку вместо трех отдельных. 

Препаратов АКДС существует множество, большинство из них разрешены для использования на территории нашей страны и производятся отечественными и зарубежными компаниями. Некоторые наиболее известные: 

  • Инфарикс – отечественная вакцина, полный аналог зарубежных препаратов; 
  • Тетракок – комбинированный препарат, дополнительно имеющий в составе инактивированные возбудители полиомиелита; 
  • Пентаксим – АКДС вакцина с возбудителями полиомиелита и гемофильной инфекции. 

Вне зависимости от страны-производителя и состава, все вакцины содержат убитые, неактивные бактерии-возбудители в безопасной концентрации, что не способно вызвать острое заболевание, но такое количество более чем достаточно для активации иммунитета и выработки антител. 

Что касается дифтерийного и столбнячного компонентов, то вакцина содержит не сами бактерии, а производимые их токсины в малых концентрациях, поскольку в этих заболеваниях осложнения вызывают именно токсические продукты жизнедеятельности бактерий.
 
Прививка АКДС

График вакцинации 

Календарь прививок предусматривает четыре вакцинации для формирования стойкого иммунитета к данным инфекционным возбудителям, а также несколько ревакцинаций для поддержания активности антител на протяжении всей жизни. 

В детском возрасте вакцина АКДС вводится (возраст указан в месяцах): 
  • в 3; 
  • 4-5; 
  • в 6; 
  • 18. 
А также в 7 лет, 14 лет и в последующем каждые 10 лет на протяжении всей жизни. 
 
 {banner_reklama2} 

Принцип периодов повторного введения препарата прост: интервал между прививками не должен быть менее четырех недель (не менее 30-45 дней). После трех вакцинаций ставится последняя не ранее, чем через год. 

Однако не всегда удается придерживаться установленного графика прививок: маленькие дети часто болеют, день вакцинации может выпасть на не слишком легкий для малыша период прорезывания зубов и т.д. Поводов для медотвода много, но принцип введения препаратов остается неизменным: не менее (можно более) четырех недель между первыми тремя прививками и не менее года (можно более) между третьей и четвертой. 

Важно учитывать и тот факт, что если ребенок старше 4 лет ранее не прививался АКДС препаратом, то коклюшный компонент (наиболее активный и как раз являющийся причиной активной последующей реакции) становится необязательным, поэтому разумнее использовать АДС – более «мягкую» вакцину без коклюшной составляющей. АДС-М и ее аналоги вводятся и в период ревакцинации детям старше 7 лет и взрослым. 

Также стоит иметь в виду, что если была пропущена какая-то из очередных прививок АКДС, то сразу при возможности она производится без нарушения порядка, т.е. нет смысла начинать все заново с первой прививки. 

Показания и противопоказания

Как уже говорилось, родители спорят о необходимости вакцинации АКДС лишь по одной причине: у определенного процента иммунизированных деток могут наблюдаться некоторые осложнения (повышение температуры, лихорадка, болезненность в месте инъекции и гиперемия тканей), а также тяжелые аллергические реакции, в очень редких случаях анафилактический шок, задержки развития и т.д. Все это – реакция на коклюшный компонент.  

По причине возможного развития осложнений после прививки АКДС существует ряд показаний и противопоказаний к проведению подобных мероприятий. 

Условия, которые должны обязательно соблюдаться: 

  •  - в здоровье и хорошем самочувствие малыша не должно быть никаких сомнений. Не должно присутствовать острого периода течения заболеваний, в том числе хронических, общего недомогания вследствие прорезывания зубов и т.д.; 
  •  - после вакцинации должны соблюдаться все медицинские требования и обеспечиваться должный уход при необходимости. Если существуют основания для медицинского отвода – нельзя ими пренебрегать. 

Противопоказания к АКДС: 

  •  - температура и любое недомогание (насморк, кашель, общая слабость); 
  •  - острый период заболевания, воспалительные или инфекционные процессы в организме; 
  •  - иммунодефицит; 
  •  - судороги и лихорадочные состояния, не являющиеся причиной повышения температуры тела; 
  •  - сильные аллергические реакции на компоненты вакцины или индивидуальная их непереносимость. 
Прививка АКДС противопоказания
 
Отдельный вопрос стоит о том, можно ли делать прививку ребенку при прорезывании зубов. Ответ последует неоднозначный. Дело в том, что нередко прорезывание очередного зуба (или сразу нескольких) сопровождается общем недомоганием, небольшим повышением температуры, насморком или даже диареей. Все это указывает на то, что такой тяжелый процесс снижает естественный иммунитет ребенка, делая его уязвимым перед вирусами и инфекциями.  

Соответственно, вакцинация во время снижения иммунной защиты организма (болезнь, прорезывание зубов с вышеперечисленными симптомами) недопустима. Если у малыша режутся зубки без недомогания, то противопоказаний не существует. 

Что касается спорных противопоказаний к АКДС, то к ним относят: 

  • недоношенность; 
  • острые реакции на вакцинацию у близких родственников; 
  • выявленные аллергические реакции у родственников на компоненты препарата. 

Такие ситуации вовсе не означают запрет на применение вакцины, то требуют особого внимания врачей и дополнительных исследований, поэтому следует обязательно оповестить педиатра о наличии таких особенностей. 

Особенности введения вакцины и поствакцинальный период 

Вакцина вводится только внутримышечно в четырехглавую мышцу бедра или плечо (взрослым и детям старше 4 лет), поскольку внутримышечное введение препарата способствует оптимальной скорости поступления веществ в организм. Подкожное введение не имеет смысла, поскольку таким образом вещества поступают в кровоток медленно и обычно не оказывают нужного эффекта. 

После введения препарата медперсонал обязательно проинформирует о возможных побочных реакциях в первые 48 часов после АКДС прививки. Побочные эффекты могут носить следующий характер: 

  •  - повышение температуры; 
  •  - длительный сон, сонливость в первое время (особенно выражено у младенцев); 
  •  - расстройство пищеварения, рвота, диарея, отсутствие аппетита; 
  •  - уплотнение, покраснение и болезненность тканей в месте введения иглы; 
  •  - хромота на ногу, в которую сделали укол, выраженный болевой синдром в конечности; 
  •  - возможные аллергические реакции. 

Такие реакции различной степени выраженности встречаются у трети детей в первые 24 часа и не являются патологическими, а лишь ожидаемой возможной реакцией на коклюшный компонент препарата. Как правило, наиболее выраженны такие реакции после отечественных вакцин, тогда как зарубежные препараты и не содержащие коклюшный компонент АДС не имеют таких побочных эффектов. 

Важно: если подобные симптомы появились через сутки-двое после прививки, то вакцина тут не причем – это обычный вирус или инфекция.

Подготовка к АКДС и помощь малышу после нее

Температура после прививки АКДС, боли в ножке, шишки в месте введения иглы – вполне ожидаемая (но не обязательная) реакция на патогенные агенты, хоть и сильно ослабленные. О возможных осложнениях врач обязательно предупреждает перед походом в процедурный кабинет. 

Но перед тем, как посетить прививочную, стоит убедиться на осмотре у педиатра, что малыш полностью здоров и комфортно себя чувствует. Перед походом в поликлинику можно сразу дать ребенку жаропонижающее и антигистаминное средство (если малыш склонен к аллергическим реакциям) для минимизации побочных эффектов. Препараты на основе ибупрофена и парацетамола не только снимают жар, но и обладают обезболивающим эффектом, что может быть актуально в данном случае. 

После прививки вас могут попросить остаться в поликлинике некоторое время (до получаса), чтобы предотвратить возможные нетипичные реакции на введение вакцины и оперативно принять меры. 

Дома помогайте малышу справиться с прививкой симптоматично: 

  •  - давайте жаропонижающее при необходимости первые двое суток, можете дать однократно дозу, соответствующую возрастной, сразу после прививки, не дожидаясь ее подъема; 
  •  - обезболивающее уместно при выраженном болевом синдроме в первые 48 часов; 
  •  - антигистаминные препараты, например, Фенистил, тоже принимаются симптоматично в первые 2 дня после прививки; 
  •  - первый вечер после прививки рекомендуется провести без привычных ванных процедур. Подмойте малыша, стараясь не мочить и не тереть место укола;
  •  - при возникновении уплотнения в месте укола сделайте йодовую сетку. 

Важно внимательно следить за самочувствием малыша в этот период. Если налицо нетипичное или слишком выраженное проявление поствакцинального периода в виде очень высокой температуры, лихорадки, судорог, сильной аллергической реакции, надрывистого плача в течение продолжительного времени, крупного отека в месте инъекции, то незамедлительно вызывайте скорую: ребенку необходима срочная медицинская помощь. Такое случается крайне редко, но никогда не стоит исключать даже самый плохой сценарий. 

Заключение 

Необходимость вакцинации сейчас будоражит умы многих родителей, которые твердо разбились на два лагеря: те, кто считает это необходимой мерой, а кто-то уверен, что тотальная иммунизация вредна для здоровья ребенка и, более того, абсолютно бессмыслена. Так или иначе, особо жаркие споры всегда были, есть и будут вокруг вакцины АКДС, имеющей, зачастую, некоторые побочные эффекты в поствакцинальном периоде. Степень этих эффектов во многом сугубо индивидуальна и обычно не несет угрозы здоровья ребенку в последующем. 

Решение о необходимости вакцинации ребенка принимают только его родители, заставлять насильно и не взяв согласия, никто не имеет право, однако информировать о необходимости и пользе иммунизации населения в медучреждениях будут и должны. Но оценивая статистику смертности детей от коклюша, дифтерии и столбняка в тех странах, где нет программы иммунизации населения от подобных заболеваний, напрашивается определенный вывод, что АКДС работает и спасает множество детских жизней. Будьте здоровы!

Оцените материал:
  • Просмотров: 12 311



  • Хотите обсудить статью? Не пропустите ни одного комментария!

    Получайте самые свежие мнения на почту

    Получить

Оставить комментарий

Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив