Знаете, нам стоит радоваться, что мы с вами родились в цивилизованное время, в эпоху комфорта и научно-технического прогресса. Особенно хорошо нам, женщинам. Посудите сами: дезодоранты, декоративная косметика, гигиенические средства на любой вкус и цвет, минимум проблем с менструацией, эпиляция, контрацептивы! Можно чувствовать себя на все сто вне зависимости от дня цикла, времени года и особенностей тела. Особенно здорово, что современная женщина может вести полноценную половую жизнь без страха зачать ребенка, она самостоятельно или вместе со своим мужчиной может заниматься вопросами планирования семьи.

И вот эти чудодейственные штуки, именуемые контрацептивами, могут быть различны по принципу действия и даже сильно отличаться по внешнему виду. Но, как известно, ни один противозачаточный препарат, будь то внутриматочная спираль или мини-пили, не дает 100 % гарантии. Кстати, о таблеточках, ведь именно они так любимы многими женщинами и считаются одними из самых действенных средств защиты от нежелательной беременности. Давайте поговорим о том, можно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки, ведь теоретически это возможно, так? Или нет?
Что это за КОК такой?
Комбинированные оральные контрацептивы или по-простому КОК – есть те самые гормональные чудо-таблетки, которые прописываются врачами-гинекологами в целях предупреждения беременности. Почему комбинированные? Потому что современные средства содержат не один вид гормонов, как ранее, а два: эстрогены и прогестины. Почему оральные? Гормоны попадают в организм женщины преорально – через рот в виде таблетки.
Естественно, как и любые гормональные препараты, каждый тип КОК подбирается в индивидуальном порядке, исходя из особенностей организма, образа жизни, возраста и прочих аспектов. Самоназначение таких таблеток по совету подруги или по веянию рекламной компании – глупость по понятным причинам.
Действие этих препаратов основано на угнетении механизмов активации овуляции, секреции некоторых гормонов. Вся цель приема КОК – препятствие образованию и выходу яйцеклетки из яичника, а если все же она образовалась и в каком-то чудесном случае вышла в полость матки и даже оплодотворилась, то препарат препятствует ее прикреплению к стенкам матки. Т.е. попросту говоря, если оплодотворение произошло, то эмбрион не сможет прикрепиться для дальнейшего роста и развития, и произойдет самопроизвольный аборт. Ко всему прочему мини-пили воздействуют на секрецию влагалища и активность сперматозоидов, делая их вялыми и малоподвижными.
Резюмируя вышесказанное можно сделать вывод, что ТЕОРЕТИЧЕСКИ в 0,1 % случаев (как уверяют официальные источники, индекс Перля такого типа контрацепции составляет 0,3-0,9, что равно числу зачатий у 100 женщин в течение 1 года) забеременеть при приеме оральных контрацептивов можно и такое действительно случается в исключительных случаях. Но, повторюсь, 100 % гарантии никто не давал, а если не следовать инструкции, то вероятность незапланированного зачатия возрастает в разы.
Ну и нелишним будет расписать преимущества такого метода предохранения от интересного положения:
- наиболее эффективный способ;
- простота (пьешь таблетку в одно и то же время по схеме);
- благотворное влияние на женский организм;
- решение вопросов с проблемами «по-женски» (дисбаланс гормонов, полипы, воспаления, кисты и т.д.).
А вдруг?
Хорошо, давайте допустим мизерную вероятность наступления беременности во время приема КОК. Стоит сказать, что признаки беременности при приеме противозачаточных таблеток совершенно не отличаются о таковых, если бы вы ничего не принимали. Сомневаетесь? Купите тест-полоски или еще лучше сдайте анализ крови на ХГЧ.
А если говорить серьезно, то такие пилюли нельзя «косить под одну гребенку», они все очень разные, имеют различный состав и дозировку гормонов, побочные эффекты и схемы приема. Бывает так, что препарат женщине не подходит по тем или иным причинам, и побочные эффекты на фоне приема она может принимать за признаки беременности.
Весь список контрацептивов в таблетоированной форме не ограничивается названиями, которые на слуху практически у каждой женщины. Можно ли забеременеть, принимая Ярину? Можно ли забеременеть, принимая Джес? Сколько еще таких вопросов задается миллионами в сети. Ответить на них нельзя объективно по некоторым причинам, о которых расскажу немного ниже. А теперь давайте о главном.
Итак, как мы выяснили, беременность может наступить даже при приеме КОК. Но как же так? Хорошо, давайте не будем брать во внимание всякие индексы Перля и сухую статистику, а рассмотрим реальные жизненные примеры. Действительно, некоторые женщины смогли зачать и выносить ребенка на фоне приема заветных пилюль. К слову, это никак не влияет на течение беременности и не обладает тератогенным эффектом. Как так может произойти.
А ответ прост как каша из топора: НЕСОБЛЮДЕНИЕ ИНСТРУКЦИИ И СХЕМЫ ПРИЕМА. И все, вот и весь секрет. Не зря врачи говорят нам в рекламе, что нужно внимательно изучить прилагаемый листочек с инструкцией, а уже потом что-то принимать. А что нам, русским людям с чем-то знакомиться, мы итак все знаем!
Нет, можно предположить, что вполне здравомыслящая женщина с полной ответственностью подошла к вопросу приема заветных таблеток, прочитала инструкцию и беспрекословно ее соблюдала, но неожиданность все равно случилась. Да, и такое может быть.

Итак, причины, по которым может наступить беременность на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов:
- - Несоблюдение схемы приема. Считается, что если опоздать на 12 часов со следующим приемом таблетки, то их действие снижается, соответственно и контрацептивный эффект. Т.е. если между приемами таблеток разрыв 36 часов и более, то в беременности они точно не виноваты, это все ваша забывчивость;
- - Очевидной является и следующая ситуация: как правило, в пластинке содержится 21 драже, соответствующее 21 дню менструального цикла. После этого следует 7-дневный перерыв, в который должно начаться кровотечение отмены (менструация и выход яйцеклетки). Если на 8-й день не начать новую упаковку препарата, то о какой защите может идти речь? Более того, некоторые гинекологи рекомендуют принимать КОК некоторое время тем женщинам, которые испытывают проблемы с зачатием. Считается, что после «вынужденного отдыха» яичники работают в усиленном режиме, поэтому «заделать бэбика» после такой встряски можно буквально «с первого выстрела»;
- - Неважное самочувствие с присутствием диареи или рвоты (или все сразу). Допустим, вы отравились каким-нибудь чебуреком, купленным в спешке по дороге домой. Придя домой, вы выпили таблетку и понеслось… Если в течение 3-4 часов после приема КОК начались приступы рвоты или поноса, то, вполне вероятно, что содержимое пилюли не поступило в кровь в необходимый количествах, соответственно, эффект ее будет существенно ниже;
- - Прием антибиотиков некоторых лекарственных препаратов может снижать эффективность противозачаточных пилюль. Вполне вероятно, что именно на фоне лечения простуды, даже беспрекословно соблюдая инструкцию, вы могли забеременеть.
- - Наверняка вы в курсе, что любые препараты с истекшим сроком годности принимать не стоит. Это правило справедливо и здесь. Перед покупкой новой упаковки убедитесь в ее «свежести», иначе она бесполезна.
В общем, вероятность зачатия во время приема таблетированных гормональных контрацептивов, хоть и мизерная, но сохраняется: защита 99 %, но не стопроцентная.
Полезные советы
Думаю, есть смысл озвучить некоторые рекомендации, которые могут помочь избежать незапланированной беременности, даже если вы принимаете противозачаточные таблетки.
- - Прежде всего, решив предохраняться именно таким образом, вы должны посетить специалиста и рассказать о своем решении. Он же, в свою очередь, основываясь на ваших индивидуальных данных, подберет препарат, подходящий именно вам, ни подруге, ни соседке, а вам.
- - Соблюдение инструкции – залог сохранения противозачаточного эффекта таблеток. Попуски в приемах, халатное отношение к схеме и самовольный прием пилюль – зачем тогда выкидывать деньги и покупать их?
- - При болезни, отравлении, выраженных симптомах кишечного расстройства (разовых и хронических), приеме некоторых антибиотиков и препаратов, указанных в качестве противопоказанных в инструкции к КОК об эффективности последних говорить нет смысла. Пользуйтесь другими методами предохранения в этот период.
- - Не пытайтесь резко бросить пить таблетки, если вы узнали о своей беременности. Это может быть опасно (не витаминки же пьем!). Допейте курс до конца и не начинайте новую пачку. Для ребенка это будет намного безопаснее, нежели резкое прекращение курса.
Итоги
Подытоживая все вышесказанное, с полной уверенностью можно назвать комбинированные гормональные контрацептивы одним из самых надежных и эффективных способов планирования семьи. Тем не менее, осечки имеют место быть и здесь в некоторых исключительных случаях.
Поэтому, прежде чем винить производителя препарата, оцените ситуацию: все ли вы делали правильно, и не было ли вышеуказанных ситуаций.