Что вызывает преждевременные роды? Распознаем и предупреждаем


Преждевременные роды – серьезное опасение, которое часто наблюдается среди беременных женщин. Спокойно протекающая беременность, хорошее здоровье будущей мамочки не исключают такую неприятную вероятность. 

Содержание статьи

1. Виды преждевременных родов
2. Причины преждевременных родов
3. Основная симптоматика 
4. Признаки преждевременных родов 
5. Опасность преждевременных родов и ее устранение 
6. Нежелетальные изменения при родах  раньше положенного срока
7. Важность профилактических мероприятий

Причины преждевременных родовРождение ребенка до 38 недели — называют преждевременными родами. Раньше о таких родах вели речь, только если процесс начинался после 28 недели. Все, что случалось до этого — классифицировали как выкидыш. Но технологии не стоят на месте и развились настолько, что позволяют выхаживать малышей с весом более 500 грамм родившихся после 22 недели. Сейчас роды после 22 недели называют преждевременными, если малыш родился живой и прожил больше 7 дней. 
 
С какой стороны ни посмотри — вашу беременность будут стараться сохранить, ну или спасать жизнь малыша, если не удалось первое. Это сложно осуществить без настроя будущей матери и медицинского оборудования. Желательно попасть в специальный, подготовленный к разным нестандартным случаям роддом или больницу. 

Виды преждевременных родов 

Выделяют следующие виды преждевременных родов 
 
  • Крайне преждевременные. Рождение ребенка на 22-27 неделе — очень ранние роды. Обычно плод весит от 500 до 1000 гр. 
  • Значительно преждевременные. Если малыш появляется на свет на 28-33 неделе это ранние преждевременные роды. Вес ребенка от 1000 до 2000 гр. 
  • Незначительно преждевременные. Роды на 34-37 неделе — преждевременные. Вес плода достигает 2500 гр. 
 
Преждевременные роды — неблагоприятный результат вынашивания ребенка. Малыш, которого не доносили до срока, из-за того, что органы и системы не сформировались в должной степени, не сможет сам вести и контролировать течение жизнедеятельности. У него еще окончательно не созрела центральная нервная и дыхательная системы, да и то, что некоторые рефлексы отсутствуют, образует брешь. 

Такой маленький человечек очень уязвим. Ему необходим особый уход, время, пока органы не заработают. Но и это не дает гарантии, что произошедшее не отразиться в дальнейшем на здоровье новорожденного. 
 
Нужно понимать, что есть угроза преждевременных родов, начинающиеся и начавшиеся преждевременные роды. И именно от того, на каком этапе находится процесс — и от самочувствия мамы и малыша будет выбираться тактика лечения. Но несмотря, ни на что - чем дольше ребенок находится в вашем животе — тем лучше для всех. Важен каждый день — он добавляет малышу здоровья и сил и шансов, что все его органы и системы жизнеобеспечения заработают сразу и без сбоев в реакциях. 
 
Чтобы понизить градус страха перед нежелательным событием, предлагаем ознакомиться со статистикой преждевременных родов. Только до восьми процентов родов попадают в перечень преждевременных. Раньше определяемой даты рожают восемь женщин из ста, в то время как остальные вынашивают детей полный срок.


 
До семи процентов женщин рожают на сроках до двадцати семи недель. Появившегося на свет такого ребенка выходить сложно, но большинству удается подарить жизнь. К тридцати процентам относятся недоношенные дети, родившиеся на сроках до тридцати трех недель. Более пятидесяти процентов таких младенцев можно выходить.

На сроке до тридцати семи недель рожают больше пятидесяти процентов беременных, и их детки отличаются лишь размерами, а органы у них хорошо развиты, сформированы и могут функционировать самостоятельно.

Исходя из вышеперечисленных статистических данных, большинству будущих мамочек не следует переживать. В то время как остальные должны обратиться к своему доктору. Принятые меры вовремя – залог счастливого результата. 

Причины преждевременных родов 

Причин преждевременных родов множество:

  • На ранних стадиях это возможно из-за воспалений и инфекций — затрагиваются мышцы, воспаление которых не позволит матке растянуться и увеличить предназначенный малышу домик. Этого (роста) не происходит — и матка отторгает плод, запускается процесс преждевременных родов. Вот почему все врачи рекомендуют обследоваться на наличие инфекций еще до предполагаемого зачатия. 
  • На начало преждевременных родов может повлиять так называемая ИЦН — истмико-цервикальная недостаточность. Патология шейки матки — она слишком слаба, чтобы выдержать увеличивающийся плод, раскрывается под давлением, что и запускает процесс. Часто это происходит из-за вмешательств в область полости матки — вроде прерываний беременности или выскабливаний после выкидышей — шейка при этом расширяется механически при помощи специальных инструментов. 

Можно сделать вывод, что вероятность преждевременных родов повышается после проведенных абортов, выкидышей и гинекологических заболеваний. 

Основанием для ИЦН также может являться повышенный уровень андрогенов в организме беременной, вырабатываемые ее надпочечниками, а затем и в детском организме. 

Главными виновниками преждевременных родов могут быть патологические отклонения и инфекционные болезни. Многоводная, многоплодовая беременность чрезмерно растягивая матку, способны спровоцировать роды раньше положенного срока. 

Да, первопричин предостаточно, но подметив одну из нескольких, нельзя понимать, что вам грозят именно преждевременные роды. 

Современная медицина дает много шансов положительных и своевременных родов. 

Если знаешь все о своем здоровье, а доктора постоянно наблюдают за течением беременности, то предотвратить неприятную ситуацию возможно. 

Симптоматика преждевременных родов 

Кроха, находящийся положенное время в утробе мамы, рождается здоровым и жизнеспособным. При раннем родовом процессе помощь роженице должна быть своевременной, поэтому важно знать симптомы и направиться к доктору вовремя.

Сократительная способность матки, брюшного пресса и дальнейшее открытие шейки матки являются родовой деятельностью, которую трудно прекратить. Ее нужно провести правильно, чтобы не навредить малышу.

При угрозе преждевременных родов появляется боль в поясничном отделе и внизу живота. Если он твердый, значит, в матке происходят сокращения, хотя она еще и не раскрылась. 
 
Схваткообразный тонус матки, повышающаяся ритмичность указывают на преждевременные роды, которые уже начались. Схватки являются полноценными, нижний сегмент матки, сократившись, открывается, после чего выходит околоплодная жидкость. 
 
Симптоматика преждевременных родов похожа на обычные. Но при этом случаются осложнения: родовая деятельность высокая, низкая, отслаивается плацента, начинается кровотечение. Преждевременные роды проходят быстрее, чем своевременные.

Признаки преждевременных родов 

Конечно, выше мы сказали лишь о самых распространенных причинах преждевременных родов. Но они, к великому сожалению, не единственные. Многоплодная беременность или многоводие, выявленное при вынашивании малыша, матка чересчур растягивается — есть вероятность родов до срока.

Также самый важный для вынашивания ребенка орган — матка может быть разной формы из-за патологий развития. Инфантилизм, двурогая или седловидная матка — еще одна причина. Не забывайте об эндокринных заболеваниях — они (если у вас, конечно же, есть) должны быть под строжайшим контролем.

Постоянные стрессы, алкоголь и курение, тяжелая физическая работа. Предыдущий печальный опыт увеличивает вероятность повторения ситуации. Видно, что причин много. Но это абсолютно не значит, что они сработают. В основном женщины справляются и донашивают беременность до приемлемого срока, конечно же, с помощью медиков. Уверена, вы лучше всех знаете о возможных опасностях и сообщите о них врачу, чтобы вместе с ним позаботиться о благополучном завершении вынашивания. 

Существенными основными причинами, повышающими риск преждевременных родов можно назвать 

  • неорганизованная семейная жизнь, полная стрессов и волнений, 
  • юный возраст, 
  • увлечение алкоголем, курением и наркотиками, 
  • предыдущие искусственные прерывания беременности, а также выкидыши, 
  • инфицированная мочевая система, 
  • различные воспаления в половых органах, а также нарушения их структуры, 
  • проблемы в течение беременности, 
  • ИЦН, 
  • преждевременный разрыв плодных оболочек, 
  • нейро-эндокринные заболевания, нарушение функций щитовидной железы, 
  • поздние гестозы. Если вы в финальной части беременности вы начинаете отекать, и не только ноги, но и живот и лицо — срочно идите к врачу, 
  • резус-конфликт. Ситуация, возникающая тогда, когда у мамы отрицательный резус, а у ребенка положительный. Повышается вероятность гемолитической болезни у малыша, беременность в лучшем случае заканчивается преждевременными родами или экстренным кесаревым сечением.    



Учитывая свое состояние и то, что вы знаете о возможных рисках, тех, что мы обсудили чуть выше, поговорим о признаках преждевременных родов. Все зависит от срока беременности.

В первом триместре это может быть тянущая боль в области живота и поясницы.  

В третьем триместре каменеет живот. Обращайте внимание на выделения из влагалища — водянистые, возможно с примесью крови, говорят о том, что плодная оболочка может быть надорвана и возрастает вероятность инфицирования. Конечно, иногда за них можно принять недержание мочи и просто увеличение интенсивности выделений. Здесь понадобятся специальные тесты для понимания сути и чтобы избежать лишнего вмешательства. 
 
В общем, признаками преждевременных родов можно назвать 
 
  • тянущая боль внизу живота и тяжесть, 
  • боль в спине, 
  • влагалищные выделения прозрачной или кровянистой жидкости, 
  • боли похожие на схватки, длительностью больше, чем полминуты, 
  • активные движения плода (в совокупности с вышеперечисленным).

риск преждевременных родовПожалуйста, не тяните с обращением к врачу, если что-то кажется вам подозрительным. Цена ожидания слишком высока. Понимаем, вам страшно, но врач сможет помочь и внести ясность в происходящее. Он сделает все, чтобы спасти ваши с малышом жизни. 

Женщина, пережившая преждевременные роды, чаще всего испытывает психологические трудности и винит себя в том, что все так произошло, возможна послеродовая депрессия. Не надо себя изводить. Если это случилось - изменить прошлое мы не можем, но ваш любимый малыш сейчас как никогда нуждается в вашей заботе и любви.

Да, ему понадобится особый, более тщательный контроль и уход. 

Да, вы будете на контроле у невролога, педиатра и других специалистов. Со временем все пройдет. Сейчас вы уже вместе, забота друг о друге, да-да, малыш тоже заботится о вас, как бы странно это ни звучало — но это так. Он вас любит и это дорогого стоит. Пройдет время, и вы захотите подарить ему братика или сестричку. Перечитайте эту статью, проанализируйте историю предыдущей беременности — и удачи вам в будущем. Все будет хорошо!  

Опасность преждевременных родов и ее устранение 

При обнаружении признаков отклонения следует сразу вызывать скорую и не предпринимать попыток доехать в роддом своим ходом. Нагрузка, излишние телодвижения будут только ускорять предродовую деятельность. В обычном такси, в попутке, в своей машине вряд ли окажутся нужное оборудование и лекарства.

Если это преждевременный срок и роды, желательно оказаться с подобным отклонением в оснащенном отделении, где есть препараты, аппаратура для сохранения беременности, для ухода за малышом, родившимся раньше срока (до тридцати семи недель). 

Если скорая приняла звонок, беременной нужно успокоиться, принимая пустырник, валериану. Не лишним будет и препарат, облегчающий боль, мышечный спазм, но сохраняющий беременность (две таблетки нош-па). После чего лучше ложиться и ожидать приезда доктора, успокаивая малыша и себя. 

Приехав в перинатальное отделение, будущую мамочку осматривают, при помощи гинекологического кресла можно определить ситуацию – на самом деле ли это преждевременные роды, а также каково состояние матки и пр.
 
Преждевременные родыОстановка таких родов, лечение данного отклонения осуществляется препаратами, понижающими сокращения внутреннего органа с активно развивающимся эмбрионом (генипрал, патруситен). В неустойчивой ситуации используют внутривенные, затем до тридцати семи недель, когда роды считаются своевременными, применяют таблетки. 

Применение седативных средств приведет к нормализации общего состояния, потому что стресс из-за боязни за состояние ребенка ускоряет процесс преждевременных родов. 

Дальше выясняется причина появившейся опасности – при выявлении инфекции назначается лечение антибиотиками. Их также применяют на сроке до тридцати трех недель в случаях подтекания или отхода околоплодных вод, которые защищали малыша от внешних инфекций, окружающих беременную. На тридцать четвертой неделе начавшиеся роды не останавливают. 

Лечение ИЦН применяют в зависимости от срока. Сохраняют беременность до двадцать восьмой недели накладыванием шва на шейку матки, чтобы она не раскрывалась раньше положенного срока. Для этого используется кратковременный или местный наркоз. 

Стягивающее кольцо Гольджи одевают немного позже. Оно обладает теми же функциональными свойствами, что и швы. 

Назначение дексаметазона является обязательным для беременной с опасением на преждевременность родов. Средство не должно сохранять беременность, его основное предназначение – повысить жизнеспособность малыша, а именно – способствовать доразвитию легких у внутриутробного младенца.

Симптомы преждевременных родовДо тридцать седьмой недели его легкие не обладают достаточным количеством сурфактанта, а препарат содействует его накоплению, чтобы покрыть внутренние стенки альвеол. Его можно вводить деткам сразу после рождения. 

Не всегда доктора пытаются достичь сохранения беременности. Бывают ситуации, угрожающие ребенку или маме, при которых доктора не сохраняют беременность. Тогда роды не останавливают, а иногда даже стимулируют их. Например, если у мамы усугубились хронические болезни, присутствует гестозное осложнение или в течение тридцать четвертой недели отошла околоплодная жидкость. 

Нежелетальные изменения при родах  раньше положенного срока

Их ведут с тщательной аккуратностью. Осуществляется контроль над обезболиванием, показанием состояния плода, мамочки, чтобы не спровоцировать осложнения.

Так как данное событие практически не отличается от традиционных родов, то и изменений серьезных тоже не будет. Маленький ребенок, это отсутствие больших разрывов промежности, мамочку быстро выписывают, задержки бывают только по состоянию ребенка. Ей обязательно нужно обследоваться, чтобы выявить причину и решить проблему преждевременных родов, чтобы она не повторилась. 
Женщина со следующей беременностью обязана постоянно наблюдаться у доктора в периоды критических сроков:

  • Прикрепление плодного яйца – две-три недели 
  • Формирование плаценты – четвертая-двенадцатая неделя 
  • Активный рост матки – восемнадцатая-двадцать вторая неделя

Преждевременные роды срокиК таковым причисляется и срок прошлых преждевременных родов, и календарные дни месячных. 
Для младенца свершившийся данный факт может иметь различные последствия в зависимости от срока его рождения:

  • Младенца, родившегося до двадцать восьмой недели, сразу переводят в специализированное отделение с необходимыми средствами, позволяющими за ним правильно ухаживать. Если позволит его состояние, мама будет его навещать и выполнять необходимые процедуры, но только с согласия доктора. Ребенка нельзя лишать любви и заботы любящей мамы 
  • Между двадцать восьмой и тридцать четвертой неделями младенцы достаточно жизнеспособны, потому они могут находиться в обычном роддоме в помещении неотложной помощи 
  • В тридцать четыре недели и после ребенок считается жизнеспособным. Он сам дышит, усваивает питание, справляется с выводом своих отходов. Единственное отличие на данном сроке – недостаточная масса тела. Мама с младенцем находятся вместе в обычной палате 

Родители и родственники в данной ситуации должны запастись терпением, чтобы выходить недоношенного малыша. Ведь он обязательно восстанавливается до нормы после продолжения развития, и отличить его от других детей будет невозможно. 

Важность профилактических мероприятий 

Как не допускать преждевременные роды? Все давно знают – лучшее лечение, это профилактика. Избавиться от такой опасности лучше перед беременностью:
  • Необходимо обследоваться, чтобы выявить хронические проблемы, свойства матки и всего организма, присутствие инфекций. Соответственно пролечиться до зачатия, а хронические отклонения, известные доктору, будут учтены для благоприятного ведения беременности 
  • В правильные сроки становиться на учет, ознакомить доктора со всеми своими болезнями, отклонениями с медицинскими документами, то есть наиболее проинформировать его о своем здоровье 
  • Не контактировать во время беременности с инфекционными больными, чтобы не навлечь на себя и ребенка заражение 
  • Непомерные физические нагрузки исключить, не поддаваться стрессам. При наличии сложной работы, нервной специальности согласно консультации доктора принимать успокаивающие препараты для понижения эмоционального напряжения 
  • В положенные сроки обследоваться УЗИ, КГТ, сдавать анализы на вирусные и инфекционные болезни и пр. 
  • С настойчивостью контролировать свое самочувствие до начала и в течение всей беременности 

Преждевременные роды с учетом таких моментов не будут иметь никаких шансов. На любом сроке медспециалисты постараются сберечь беременность, дать жизнь младенцу. Беременные женщины со своей стороны должны неукоснительно выполнять рекомендации докторов и избегать стрессов.

Они должны также понимать, что от их состояния зависит жизнь ребенка. Поэтому в больницу нужно ложиться вовремя, ну а после стабилизации состояния беременных отпускают домой, где стены помогают и успокаивают.



Оцените материал:
  • Просмотров: 486



  • Хотите обсудить статью? Не пропустите ни одного комментария!

    Получайте самые свежие мнения на почту

    Получить

Оставить комментарий

Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив